《關于印發(fā)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設評判標準和監(jiān)測指標體系(試行)的通知》解讀

時間:2020-09-18 10:19 | 來源:市衛(wèi)健委

近日,國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設評判標準和監(jiān)測指標體系(試行)》(國衛(wèi)辦基層發(fā)〔2020〕12號),以下簡稱《通知》)?,F(xiàn)就有關要點解讀如下:

  一、制定背景

  緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設是落實分級診療制度、提高縣域和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的重要舉措。根據(jù)國務院辦公廳《關于推動醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)〔2017〕32號)精神,2019年國家衛(wèi)生健康委會同中醫(yī)藥局印發(fā)《關于推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的通知》(國衛(wèi)基層函〔2019〕121號);鼓勵各地先行先試,確定山西、浙江為試點省,北京市西城區(qū)等567個縣(市、區(qū))為試點縣;成立國家專家組,跟蹤指導各地工作進展。試點工作開展以來,各地積極探索實踐,從加強組織建設、完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、改革治理體制和運行機制、健全保障措施等方面入手,抓重點、補短板、破難題,取得積極成效。特別是新冠肺炎疫情防控期間,各地充分發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體在統(tǒng)一管理、資源共享、協(xié)作聯(lián)動等方面的優(yōu)勢,為做好疫情防控發(fā)揮了積極作用。

  為及時總結和評判縣域醫(yī)共體建設進展情況,確保試點地區(qū)醫(yī)共體建設取得預期成效,國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局研究制定了《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設評判標準和監(jiān)測指標體系(試行)》。聚焦縣域醫(yī)共體建設重點領域和關鍵環(huán)節(jié),定期監(jiān)測各地縣域醫(yī)共體建設的進展和成效,著力構建目標明確、權責清晰、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,進一步提升縣域和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,更好地推動分級診療制度和健康中國建設。

  二、評判和監(jiān)測的對象、方式

  《通知》的主旨是提升縣域整體服務能力和資源統(tǒng)籌績效,同時指導各地統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)不同醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展。因此,監(jiān)測對象以縣域整體為單位,監(jiān)測方式采取定性和定量相結合的方式進行。通過定性指標評價所建設的醫(yī)共體緊密程度;通過定量指標監(jiān)測縣域醫(yī)共體建設實際成效。

  各試點縣(市、區(qū))應于每年3月底前將監(jiān)測資料報送省級衛(wèi)生健康行政部門,省級衛(wèi)生健康行政部門匯總后報送國家衛(wèi)生健康委。

  三、評判和監(jiān)測的主要內(nèi)容

  《通知》明確了緊密型縣域醫(yī)共體建設的評判標準和監(jiān)測指標。其中,評判標準由責任共同體、管理共同體、服務共同體、利益共同體4個維度11條評判標準構成;監(jiān)測指標體系由有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)?;鹗褂眯芴嵘?個方面26條指標構成。

  為切實減輕基層負擔,縣域醫(yī)共體建設評判標準和監(jiān)測指標數(shù)據(jù)均來自現(xiàn)有的衛(wèi)生健康統(tǒng)計報表、衛(wèi)生財務報表、醫(yī)保信息系統(tǒng)等。同時要求各地要加強信息互聯(lián)互通,強化數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,確保數(shù)據(jù)真實有效。

  四、關于結果應用

  《通知》強調(diào),各地要合理運用監(jiān)測結果,與縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付、醫(yī)院等級評審、評優(yōu)評先、績效工資總量核定等掛鉤。要及時發(fā)現(xiàn)問題,完善試點方案,協(xié)調(diào)調(diào)整財政、醫(yī)保等政策,形成政策合力。

  國家衛(wèi)生健康委會同國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局對試點縣工作進展進行監(jiān)測、監(jiān)督和指導,并適時對監(jiān)測結果進行通報。


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